근육 마비나 근육에 힘이 약할 때, 근무력증, 뒤시엔느형 악성 근이영양증 근육 마비나 근육에 힘이 약할 때, Myopathic paralysis, muscle weakness, Myasthenia, Duchenne’s disease

[Please visit www.drleepediatrics.com-제 1권 소아청소년 응급의료- 제 2부 소아청소년 응급의료 -제15장: 소아청소년 정형외과 질환 응급의료 (한글로 쓴) and www.drleepediatrics.com-Volum 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents – Part 2 Emergency Medical Care for Children and Adolescents – Chapter 15: Emergency Medical Care for Pediatric and Adolescent Orthopedic Diseases (Written in English).]

다음은 “근육 마비나 근육에 힘이 약할 때”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 근육 마비나 근육에 힘이 약할 때

안녕하세요. 저희 아기는 14개월 된 남자아기고요, 신장은 80.5cm, 몸무게는 11.5kg입니다.

아기가 얼마 전 부터 괜시리 다리에 힘이 없이 넘어지는 것 같고 감기 증상도 약하지만 한 2주 정도 되어서 오늘 소아과에 갔었습니다.

그런데 선생님께서 다리부터 마비가 되어 나중에는 폐근육까지 마비가 와 호흡이 곤란한 상태가 되어 인공호흡기를 껴야하는 그런 감기의 증상인거 같다며 지켜보자고 하시더군요.

더군다나 치료법도 없고 무조건 입원을 해야 한다니, 엄마로서 너무 속상하기만 합니다.

정말 이런 감기도 있는 것이며, 그 치료법이 없다면 완쾌될 수가 없는 것입니까?

답변 부탁드립니다. 감사합니다.

중근님께

안녕하세요. 자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

걱정이 많이 되시겠습니다. 저도 걱정됩니다.

어디에 다치거나 외상을 입어 잘 설 수도 없지만 주신 정보를 통해서 어떤 병을 앓고 있는지 확실히 답변을 드릴 수 없지만 다음과 같은 병들을 감별 진단해야 합니다.

1. 뒤센형 악성 근이영양증(Duchenne’s disease),

2. 베이커형 양성 근이영양증(Becker’s muscular distrophy),

3. 지대형 근이영양증,

4. 안면 견갑 상완형 등의 근육 이상,

5. 뇌 질환,

6. 척수 질환,

7. 골격 질환,

8. 외상,

9. 뇌염,

10. 길리안바레 증후군(귈냉 바레 증후군)

11. 근무력증

12. 척수종양이나 뇌종양 등으로 다리가 마비되거나 힘이 없을 수 있습니다.

근전도 검사, 신경전달 속도 검사 등을 하고, 크레아틴 인산 활성효소(CK), 알돌라이제(Aldolase), 글루타민산–옥살로초산트란스아미네이스(GOT), 구아노심산인산(GPT), 유산탈수소효소(LDH) 등 혈중 농도 검사, 필요에 따라 뇌 MRI검사, 뇌 또는 척주와 다리 MRI 검사나 CT 스캔 검사 등, 근육 생체조직 검사 등으로 감별 진단해야 합니다.

이런 병을 진단할 때는 소아 신경내과, 소아청소년과 전문의, 근육 전문의, 정형외과 전문의 등이 서로 협력하면서 진단하는 것이 일반적입니다.

소아청소년과에서 진찰 진단을 받으시고 이 문제에 대해서 상담을 하시기 바랍니다.

절름거리면서 걸을 때(파행 跛行/Limping) 등을 참조하시기 바랍니다.

질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

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www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
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www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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소아과학 대한교과서
제16권 소아청소년 정형외과 및 스포츠 질환 참조문헌 및 출처
Rheumatic fever Angelo Taranta, Milton Markowitz
Rheumatic fever Milton Markowitz and Gordis
Pediatric orthopedics Tachdjan
Gray’s Anatomy

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