손가락의 다지증과 합지증 또는 손가락 발가락의 다지증과 합지증, Polydactylism and syndactyly of fingers or toes

손가락의 다지증과 합지증 또는 손가락 발가락의 다지증과 합지증, Polydactylism and syndactyly of fingers or toes

손가락이나 발가락에 생긴 다지증과 합지증의 개요

사진 304. 양쪽 발의 둘째와 셋째 발가락이 붙어 있는 합지증.

Used with permission from Mead Johnson Nutritionals, USA와 소아가정간호 백과

사진 305. 다지와 합지가 함께 있는 다지증과 합지증

출처: Used with permission from Mead Johnson Nutritionals, USA와 소아가정간호 백과

한쪽 손에 다섯 개 이상 손가락들이 나 있거나 한쪽 발에 다섯 개 이상 발가락들이 있는 선천성 손, 발 기형을 다지증(Polydactylism), 가락과다증, 또는 지과잉증이라고 한다.
한 개의 손가락이 바로 옆에 있는 다른 손가락이나 한 개의 발가락이 바로 옆에 있는 발가락과 서로 꼭 붙어 있는 선천성 손가락이나 발가락의 기형을 합지증(Syndactyly), 또는 지유합증이라고 한다.
손가락과 발가락에 가장 흔히 생기는 선천성기형은 다지증이나 합지증, 또는 다지증과 합지증이 함께 생겨 있는 기형이다.
엄지손가락이나 새끼손가락에 가외 손가락이 하나 더 나 있는 다지증도 있고, 발에도 가외 발
손가락이 하나 더 나 있는 다지증이나 한 발가락 옆에 있는 다른 발가락에 붙은 합지증이 생길 수 있다.
한 개의 발가락이 옆에 있는 다른 발가락과 서로 붙은 발가락 합지증은 좀 더 흔한 편이다. 다지증이나 합지증은 상염색체 우성으로 유전된다.
발가락 합지증을 가진 아이의 친 부모 형제자매들 중 누구든지 발가락 합지증을 가지고 있는 때가 많다.

손가락이나 발가락에 생긴 다지증과 합지증의 치료

사진 306. 신생아의 손에 생긴 다지증

대롱대롱 매달린 가외 손가락이 있는 손가락 다지증 기형

사진 307. 손가락뼈가 있는 가외 손가락.

출처: Used with permission from Mead Johnson Nutritionals, USA와 소아가정간호백과

다지나 합지의 정도에 따라 치료가 다르다.
사진 306 에서 보는 바와 같이 정상 손가락에 가외 손가락이 대롱대롱 매달려있는 손가락 다지증이 있을 때 가외 손가락을 쉽게 떼 낼 수 있다.
가외로 난 손가락의 기시부가 가늘고 그 속에 뼈가 없을 때는 기시부를 실로 꼭 매준 2주 후에 가외로 난 손가락 다지 기형이 말라 자연히 떨어질 수 있다(사진 306 참조).
사진 307에서 볼 수 있는 것과 같이 가외로 난 손가락 다지 기형 속에 뼈가 들어있을 수 있다.
그런 손가락 다지 기형은 생후 적당한 시기에 선택적 수술 제거 치료를 한다.
다른 종류의 손의 다지증이나 합지증은 가능한 한 조기에 정형외과 치료를 받아야 한다.
발의 다지증과 합지증도 정도에 따라 치료를 받는다.
사진 304에서 보는 것과 같이 경미한 발 합지증은 아무 치료를 하지 않고 관찰적 치료를 한다.

Polydactylism and syndactyly of fingers or toes Overview of Polydactyly and Syndactyly in the Fingers or Toes

Photo 304. Syndactyly in which the second and third toes of both feet are attached. Used with permission from Mead Johnson Nutritionals, USA and Encyclopedia of Pediatric and Family Nursing

Photo 305. Polydactyly and polydactyly with polydactyl and syndactyl Source: Used with permission from Mead Johnson Nutritionals, USA and Encyclopedia of Pediatric and Family Nursing

• Congenital hand and foot deformities with more than five fingers on one hand or five or more toes on one foot are called polydactylism, hypertonicity, or hyperphagia.

• A congenital anomaly of a finger or toe in which one finger is adjacent to another finger or one toe is closely attached to the toe next to it is called syndactyly or liposynthesis.

• The most common congenital anomalies of the fingers and toes are polydactyly or syndactyly, or a combination of polydactyly and syndactyly.

• Some have polydactyly, an extra finger on the thumb or little finger, and an extra foot on the foot. • You may have polydactyly, where you have one extra finger, or you may have polydactyly attached to the other toe next to one toe.

• Syndactyly, where one toe sticks together with another next to it, is more common. Polydactyly or syndactyly is inherited in an autosomal dominant manner.

• Often, any of the biological parents of a child with syndactyly has syndactyly. Treatment of polydactyly and syndactyly on the fingers or toes

Photo 307. Extra finger with phalanges. Source: Used with permission from Mead Johnson Nutritionals, USA and Encyclopedia of Pediatric and Family Nursing

• Treatment differs depending on the degree of compaction or ligation.

• As shown in photo 306, the extra finger can be easily removed when there is polydactyly in which the extra finger is hanging from the normal finger.

• If the base of the extra-generated finger is thin and there is no bone in it, the extra-digital deformity may dry out and fall off naturally after 2 weeks of tightening the base with a thread (see photo 306).

• Bones may be present in the extra mandibular anomaly as shown in photo 307. • For such an anomaly of the limbs, selective surgical removal is performed at an appropriate time after birth.

• Other types of polydactyly or syndactyly of the hand should be treated by orthopedic surgery as early as possible.

• Treatment depends on the degree of polydactyly and syndactyly of the foot.

• As shown in photo 304, mild syndactyly is treated observationally without any treatment.

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Pediatric orthopedics Tachdjan
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