지조내생(갑입조/새 신성 발톱/내 성장 발톱 ), Ingrowing toenail(Ingrown toenail)

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지조내생(갑입조/새 신성 발톱/내 성장 발톱 ), Ingrowing toenail(Ingrown toenail)

[Please visit www.drleepediatrics.com-제 1권 소아청소년 응급의료- 제 2부  소아청소년 응급의료 -제15장: 소아청소년 정형외과 질환 응급의료 (한글로 쓴) and www.drleepediatrics.com-Volum  1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents – Part 2 Emergency Medical Care for Children and Adolescents – Chapter 15: Emergency Medical Care for Pediatric and Adolescent Orthopedic Diseases (Written in English).]

 

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사진 308. 양쪽 엄지발가락에 생긴 지조내생

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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사진 309. 양쪽 엄지발가락에 생긴 지조내생

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

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사진 310. 왼쪽 엄지발가락에 생긴 지조내생

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, M.D., FAAP

  • 한 발가락 발톱의 양쪽 가장자리, 또는 한쪽 가장자리가 발톱 가장자리의 바로 옆에 있는 피부층 속 및, 또는 피하 속으로 자라 들어가는 것을 지조내생이라고 한다. 
  • 피부층 속 및, 또는 피하 속으로 파고 자라 들어간 발톱의 가장자리로 인해 자극받은 피부층 및, 또는 피하 조직이 붓고 아플 수 있다. 
  • 거기에 세균이 감염되면 곪을 수 있다. 
  • 지조내생은 주로 엄지발가락에 생긴다. 

 지조내생(갑입조/새 신성 발톱)의 원인

  • 발톱을 너무 짧고 둥글게 깎든지, 
  • 앞이 너무 좁고 뾰족한 신발을 신는다든지, 
  • 타고 날 때부터 발가락이나 발톱, 또는 발에 있는 선천성 기형등으로 지조내생이 생길 수 있다.

지조내생(갑입조/새 신성 발톱) 증상 징후와 치료 

  • 발톱의 한쪽 가장자리 또는 양쪽 가장자리가 그 주위 피부층 속과 피하 속으로 자라 들어간 정도, 그 발톱의 가장자리로 인해 자극받고 부은 정도, 그 발가락에 생긴 염증의 정도에 따라, 세균 감염의 정도에 따라 증상 징후가 다르다. 
  • 세균 감염이 없이 지조내생으로만 통증은 잘 생기지 않는다. 
  • 지조내생이 있는 발로 걸을 때 발가락이 조금 아플 수 있다. 
  • 지조내생이 있는 발가락이 조금 붓고 붉어질 수 있고 거기에 세균이 감염되어 곪으면 더 아프고 더 붉어지고 피고름과 진물이 날 수 있다. 
  • 이 때 제대로 치료하지 않으면 지조내생 부위에서 며칠간, 몇 달, 또는 몇 년을 두고 진물이 계속 나면서 거기가 붓고 아프다. 
  • 중증도·합병증의 유무에 따라 치료한다. 
  • 환부를 비누로 깨끗이 씻는다. 
  • 박트로반 항생제 연고나 배시트라신 항생제 연고를 하루 세 번, 1주 동안 발라주고, 붕대로 감아주거나 일회용 반창고를 붙여 치료하면 대개 염증이 곧 가라앉고 증상이 좋아질 수 있다. 
  • 많이 붓고 곪았을 때는 염증이 다 나을 때까지 앞이 열린 신발을 신는다. 
  • 1일 1회, 1회에 15분 정도 3~4일 동안 따뜻한 온수 찜질하면 염증이 더 빨리 나을 수 있다. 
  • 더 심하게 곪았을 때는 옥사실린이나 에리스로마이신 등의 적절한 경구용 항생제로 10일간 치료할 수 있다. 
  • 이런 식으로 치료해도 대부분의 지조내생은 완치되지 않는다. 
  • 지조내생이 자주 곪고 낫지 않으면 피부층 속이나 피하조직 속으로 파고들어간 발톱 가장자리의 일부를 수술로 잘라 치료한다. 

지조내생(갑입조/새 신성 발톱)의 예방 

  • 앞이 넓고 편안한 신발이 자라는 발에는 좋다. 신발을 잘 선택해 신어야 한다. 
  • 발톱이 발가락의 맨 앞 끝 보다 조금 더 길게 자라게 한 후 발가락의 맨 앞 끝보다 조금 더 길게 약간 더 넓게 깎아야 한다. 
  • 발가락이나 발톱, 또는 발에 기형이 있으면 의사의 치료를 받아야 한다. 
  • 발톱이 발톱 주위에 있는 피부층 속 및, 또는 피하 속으로 자라서 파고 들어가서 발가락에 염증이 계속 생기고 그 염증이 자주 재발되면 파고 들어간 발톱의 밑바닥의 일부를 수술로 제거치료한다. 

다음은 지조내생(갑입조)”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 지조내생(갑입조)

Q.

안녕하세요.

다름이 아니라 13개월 된 아들 녀석이 어제 저녁 제가 발톱을 깎다가 발을 보니 발톱이 살을 파고 들어가 많이는 아니지만 엄지발가락 부분 옆에 고름이 있으며 발톱 옆 부분이 빨갛게 부어 오른 것을 볼 수 있습니다.

제 생각으론 발톱이 살을 파고들어 갈 경우 수술을 해야 한다고 들었는데 어떻게 해야 할까요.

선생님의 답변 부탁드립니다.

A.

문재님께

안녕하십니까질문해 주셔서 감사합니다.

자녀의 나이와 성별과거 현재 가족의 병력증상 징후와 진찰소견적절한 임상검사 등의 결과를 종합해서 진단 치료하는 것이 이상적이지만 주신 정보를 참작해서 답변을 드립니다.

아기의 엄지발가락에 염증이 생긴 것 같습니다.

지조내생(갑입조)이 있을 때도 그럴 수 있습니다.

혹시 이물이 들어가든지 찔린다든지 발톱을 잘못 깎아 상처가 나고 거기가 곪을 수 있습니다. 13개월 된 유아에게 지조내생이 생긴 것을 한 번도 본적이 없습니다.

지조내생을 참조하시기 바랍니다그리고 속히 소아청소년과에서 진찰 진단 치료를 받고 상담하시기 바랍니다질문이 더 있으시면 다시 연락 주세요

 

 출처 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

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“Parental education is the best medicine.